テーマ: 明日から使える関節可動域訓練 Ver2

平成23年度第8回新人セラピスト教育研修 ご案内(PDF)
関節可動域制限は、臨床の場面において多かれ少なかれ問題点に挙がります。
養成校で学んだ基礎にプラスして、明日からの臨床の場面で使えるヒントを実技を含めて紹介します。
※本研修会は入職1~3年目のセラピストを対象として企画しています。
開催概要
開催日: 平成23年12月15日(木)
会 場: 多摩丘陵病院
参加人数: 80名
講 師: 中澤 幹夫 先生
(多摩丘陵病院 診療技術部 理学療法科)
内容

【1. 関節可動域制限とは】
拘縮(contracture)による制限 / 強直(anakylosis)による制限
【2. 骨格筋の構造】
筋繊維のタイプ / 筋繊維の粘弾性 / 筋膜の粘弾性
【3. 筋力】
等張性・等尺性・等運動性 / 求心性・等尺性・遠心性 / 筋力調整機構

【4. 筋連結】
隣接する2つの骨格筋の尖端同士が腱や靭帯を介して接続すること。
【5. 皮膚運動学】
皺ができると、さらに皺が深くなる運動が抑制される。
伸張されている部位を弛緩すると伸張方向への運動が大きくなる。
皮膚の運動方向は関節の骨運動と連動し、骨どうしが近づく運動では皮膚は関節から離れる方向へ動き、骨どうしが遠ざかる運動では関節に近づく。また、回旋運動では同方向に動く。
【6. 関節運動学】
凹凸の原理 / しまりの位置・ゆるみの位置 / 構成運動 / 副運動
【7. 運動療法の紹介】
軟部組織モビライゼーション / 横断マッサージ / 機能マッサージ / 筋の遊び
アナトミートレイン / 振動刺激
【8. 実技】
感想
- 肘の整形疾患の方をもっています。その方に試したいと思いました。
- 関節をROMtest通り動かすだけでは素人と同じと聞いてドキッとしました。
- もっと身体の組織を理解して介入していく必要があると感じました。
- 明日から出来そうな実技が学べました。
- 基礎中の基礎を学べて良かったです。色々学ぶ上で基礎は大事だと思います。
- 明日から臨床で生かせる知識が多くありました。意識して取り込みたいと思います。
- たくさん練習して技術向上していきたいと思います。
心に残った一言
「実際に患者に触れて、変化を感じ取ってください。」
関連リンク
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平成23年度第2回訪問リハビリテーション実務者セミナー ご案内(PDF)
日 時: 平成23年12月10日(土)
14:00~18:00
(13:30~ 受付,18:15~20:15 懇親会)
平成23年12月11日(日)
9:00~16:50(8:30~ 受付)
会 場: 首都大学東京荒川キャンパス [地図]
東京都荒川区東尾久7-2-10
募集人数: 定員80名
※募集締切:定員になり次第申し込みを
締め切らせて頂きます
参加費: 東京都理学療法士会/作業療法士会/
言語聴覚士会会員 5,000円
非会員 10,000円 懇親会参加費 3,000円
参加対象: 1)両日参加できる方
2)訪問リハビリテーションに従事
している方、経験のある方および
今後従事する予定のある方

テーマ: 姿勢の評価~脳卒中の座位姿勢を中心に~

平成23年度第7回新人セラピスト教育研修 ご案内(PDF)
脳卒中片麻痺の座位姿勢の評価を中心に、どのように姿勢をみていったらよいかを解説します。
講師の今まで行なってきた研究から、エビデンスをもとに展開する評価ですので、経験を伴う細かな動作分析とは一味違います。初心者の方やSTの方などで、動作分析がむずかしいなあと感じている方のきっかけづくりとしてお勧めします。
※本研修会は入職1~3年目のセラピストを対象として企画しています。
開催概要
開催日: 平成23年12月8日(木)
会 場: 介護老人保健施設イマジン
参加人数: 88名
講 師: 木野田 典保 先生
(永生病院 リハビリテーション部 教育士長)
内容

【1. 姿勢を評価する上での基本的な考え方】
重要な評価・観察点(MIDLINE / SYMMENTRY / PATTERNS / BASE OF SUPPORT)
姿勢(体幹・四肢の位置を適切に保持する過程)と運動(身体を動かす過程)
筋緊張の分類(Hypertonia / Hypotonia)
【2. 右片麻痺者と左片麻痺者の座位姿勢の違い】
右片麻痺群では、麻痺側股関節内転筋に痙縮を出現させるような過剰な活動が予測される。

【3. 右片麻痺者と左片麻痺者の座位姿勢の重心位置による違い】
右片麻痺群では、非麻痺側大胸筋に痙縮を出現させる要素がある。
【4. 体幹の台形的対応と平行四辺形的対応による座位姿勢の特徴】
台形的対応群では、股関節を内転しカウンターウェイトとして使用。
平行四辺形的対応群では、股関節を外転し支持基底面を広げるようなかたちで対応。
【5. 体幹の回旋の相違による違い】
体幹の回旋や捻れを作り出している要因は、体軸の変位と、非麻痺側・股関節における屈曲・内転に抗する高緊張に由来する制限因子による。
【6. 実技】
感想
- 実技でできたのが実感できて良かったです。
- 左利きのデータもあると幸いです。ありがとうございました。
- いろいろな姿勢のタイプを図で分かりやすく、解説していただいたのでとても参考になりました。
- 今回の勉強会を機に、動作分析をしっかりしていきたいと改めて思いました。
- なぜ、その姿勢になるのか、緊張が高くなるかもう一度考えながら患者様をみていきたい。
- STでは姿勢について学ぶ機会が少ないため、今回の研修を機に姿勢について学び、訓練中の姿勢を良くすることで、ADL向上、身体機能向上への貢献ができればと思いました。
心に残った一言
「エビデンスをもとに展開する評価ですので、経験を伴う細かな動作分析とは一味違います。」
関連リンク
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テーマ: 「セラピストのための 脳画像の見方と脳機能 – Part2脳画像と事例について」
![第16回八王子言語聴覚士ネットワーク講演会[後援] 第16回八王子言語聴覚士ネットワーク講演会[後援]](/pdf/hachiojist/2011/20111125_hachiojist_no16.png)
第16回八王子言語聴覚士ネットワーク講演会[後援] ご案内・申込書(PDF)
7月にも当ネットワークで講演いただいた、高次脳機能障害マエストロシリーズ「画像の見かた・使いかた」「脳画像の読み方」の執筆者である石原先生を再度お招きし、脳画像所見と症状について具体的事例から詳しくお話しいただきます。脳画像の見方の基本について復習もしていただく予定ですので、前回お越しいただいた方はもちろん、聞き逃してしまった方もぜひお越しください。
画像の見方を学びたい方、脳機能の理解を深めたい方、高次脳機能障害の臨床に関わる方必聴の講演です!
日 時: 平成23年11月25日(金)
19:00 ~ 20:40(18:30開場)
場 所: 八王子市芸術文化会館 [地図]
いちょうホール 地下1階 小ホール
〒197-0804 東京都あきる野市秋川1-8
講 師: 石原 健司 先生
昭和大学 神経内科講師
参 加: 無料
定 員: 280名
主 催: 八王子言語聴覚士ネットワーク
後 援: 南多摩保健医療圏地域リハビリ支援センター
お申込方法
申込方法:
・①氏名、②職業(所属・職種)、③日中連絡可能な電話番号、④メールアドレス を
記入の上、八王子言語聴覚士ネットワーク事務局まで
FAXもしくはメールにてお申し込みください。
eメール: kouza@hachioji-st.net
Fax: 042-661-4168
・平成23年11月20日(日) 締切
・定員を超えた場合のみご連絡いたします。

テーマ: そうだ!画像所見を診てみよう!第2弾

平成23年度第6回新人セラピスト教育研修 ご案内(PDF)
画像所見を診ることは選択しうる評価手技の一つです。画像所見は知識と経験が必要で、最初はとっつきにくいものですが、患者様が模範解答となり、毎回答え合わせをしてトレーニングが可能です。最新鋭の機器も、解らないから使わないのでは宝の持ち腐れです。最初の一歩を踏み出すための基本的な内容を紹介します。
※本研修会は入職1~3年目のセラピストを対象として企画しています。
開催概要
開催日: 平成23年11月24日(木)
会 場: 東京天使病院
参加人数: 56名
講 師: 佐々木 良 先生
(東京天使病院 リハビリテーション科 科長)
内容

【1. 骨・関節の診断に必要な基礎知】
【2. エックス線検査の原理と読影の基本】
Alignment(配列), Bone(骨), Cartilage(軟骨), Distribution(分布),
soft tissue(軟部組織)
【3. 頚椎の画像と主要所見】
前後像:骨棘の側方突出 / 椎体の破壊的病変 / 椎間腔の矮小化
側面像:先天性頚椎癒合 / 後縦靭帯骨化 / 前靭帯・項靭帯石灰化 / 椎体破壊 /
棘突起骨折
動態撮影:頚椎脱臼・亜脱臼 / 椎間板変性による後方すべり / 脊柱管狭窄

【4. 腰椎の画像と主要所見】
前後像:椎弓間間隙・椎間腔狭小化 / 椎間関節の中央偏移 / 潜在性二分脊椎
側面像:転移性脊椎腫瘍 / 変形脊椎すべり症 / 脊椎カリエスなど
【5. 股関節の画像と主要所見】
大腿骨頚部骨折 / 骨粗鬆症診断(singh分類)など
【6. 膝関節の画像と主要所見】
変形性膝関節症など
感想
- 画像がたくさん出てきてわかりやすかった。
- レントゲン所見の診方についてどこの何を見るべきか学べました。ありがとうございました。
- とても勉強になりました。画像から予想・予測をたてて治療に活かしたいと思います。
- 解剖と画像所見が並び、比較して理解しやすかったです。ありがとうございました。
- 解剖学的な内容を含めながら基礎的な内容から教えていただき、今まで不明だった所が解決しました。
- 分かりやすい説明でしたが、OTとしては肩関節などもやっていただければと思いました。次回ぜひ宜しくお願いします。
- 嚥下に関わる知識も一部含まれていて、自分でも勉強してみようと思いました。
心に残った一言
「治療を進めるには、画像から症状を見ていくことが大事。」
関連リンク
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