テーマ： 介護保険の理解と活用～医療と介護と地域をつなぐ～
平成23年度第3回新人セラピスト教育研修 ご案内(PDF)
本格的な高齢化社会を迎え、高齢者が生涯にわたり健やかで安心した生活を送るために、介護保険は欠かせません。また、リハビリで出会う多くの脳卒中の患者様は、医療から介護・福祉へと切れ目のないサービスが必要とされており、リハビリにとって介護保険は重要な制度です。今回は、介護保険制度の基本的な事項について、わかりやすく解説していただきます。
※本研修会は入職１～３年目のセラピストを対象として企画しています。
開催概要
開催日： 平成23年10月13日（木）
会 場： 介護老人保健施設イマジン
参加人数： 68名
講 師： 本間 穣 先生
（八王子市地域包括支援センターゆうゆう）
内容
【1. 介護保険の基本的理解】
目的：その人が自立した日常生活ができるよう、必要なサービスに係る給付を行う。
対象者：第一号被保険者（65歳以上の高齢者）
第二号被保険者（40～64歳の特定疾病に該当する方）
利用の流れ：
認定申請→認定調査→認定審査→結果通知→ケアプラン作成→サービス開始
給付には、要支援・要介護認定とケアプランが必要
ケアマネージャー：
所属は介護福祉関連施設が中心。基礎資格は8割以上が介護・福祉系。
【2. サービス内容について】
訪問系サービス：訪問介護（ホームヘルパー）、訪問入浴介護、訪問看護
通所系サービス：通所介護、通所リハ
住宅改修：一人当たり一住居20万円、都制度による費用補助あり
福祉用具：購入（5品目）、貸与（12品目）
介護保険施設：介護老人福祉施設、介護老人保健施設、介護療養型医療施設
地域密着型サービス：地域の実情に応じて、市区町村が指定申請。
【3. 連携について】
病院退院前後、訪問から通所への切り替え等で、リハの支援が必要。
感想
- 支援センター側からのセラピストに向けて求めることを教えていただけたことが勉強になりました。
- ケアマネへ動作面を丁寧に伝えることが大事であることを実感しました。
- 介護保険下のサービスにつなぐ際に考えなくてはならない点を学ぶことができて良かったです。
- 患者様やご家族から介護保険について質問されることが多々あるため、とても勉強になりました。
- 市区町村ごとに制度が若干違い、八王子の特徴が知ることがでて良かった。
- サービス、福祉用具（レンタル・購入）などの利用方法、流れが分かりやすく理解できた。
- 機能面を知っているPT・0Tと、在宅に詳しいケアマネさんとの連携が、患者様が自宅復帰するにあたり、とても必要なことだと実感しました。
心に残った一言
「医療関係の方にも介護保険を知って頂いて、連携が深まると良いと思います。」
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テーマ： 「在宅リハビリにおける福祉用具・車椅子の活用と実習 神経難病療養者の災害対策」
![第11回 神経難病地域リハビリテーション研修会[共催]](/pdf/shinkeinanbyou/2011/20111012_shinkeinanbyou_vol11.png "第11回 神経難病地域リハビリテーション研修会[共催]")
第11回 神経難病地域リハビリテーション研修会[共催] ご案内(PDF)
開催概要
開催日： 平成23年10月12日（水）
会 場： 東京都府中療育センター あじさい館
参加人数： 48名
講 師：
地域リハビリテーション支援事業推進室（永生会）
石濱 裕規 先生
永生病院
岩谷 清一 先生
都立神経病院 地域療養支援室
三浦 千裕 先生
内容
「在宅リハビリにおける福祉用具・車椅子の活用と実習」
１．講義
福祉用具の不適合がもたらすこと
在宅ニーズに寄り添う適合支援
福祉用具の情報収集
様々な疾患 福祉用具適合技術
利用者に学ぶ
簡易シーティングの紹介
２．実習
評価 マット評価と身体寸法計測
車いす調整 デモ
「 神経難病療養者の災害対策－平常時からできる医療機器の備えや取り組み－」
吸引機、人工呼吸器、電動ベッド、エアマットレス等の停電対策と簡易代替機器の紹介
感想
- だんだん災害の危機管理に対して意識が薄くなってしまっていたので，再度見直していきたい。
- とても参考になりました．ありがとうございました。
- シーティングについてはHPの検索も見てよりよいものを見つけ提供できるようになれればと思いました。
- 災害対策についてはまだ不十分なところが多いので参考にさせて頂ければと思います。
- とても有意義な内容でした ありがとうございました。
- わかりやすい資料と説明で勉強になりました。
- ミーティングの評価について勉強になりました。
- 実技の時間がもう少しとれたら良かったです。
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テーマ： 「僕たちは、何が出来たんだろう？ ～東日本大震災のリハビリ支援～」
平成23年度第1回地域リハビリテーション講習会（東日本大震災リハビリ支援報告会） ご案内(PDF)
あの東日本大震災から約５ヵ月が経ちました。
被災地へ向けて多摩地区からもたくさんのリハビリセラピストが現地へ向かい活動をしました。僕たちは、何が出来たのでしょうか。復興が長期化する中、
リハビリ関係者がこれからできることを考えるための、報告会です。
開催概要
開催日： 平成23年 9月16日（金）
会 場： 八王子市クリエイトホール11階 視聴覚室
参加人数： 50名
講 師： 新天本病院 今村 諭 先生 他
内容
今村 諭 先生（福島にて被災（避難区域内で病院経営） 現、新天本病院）
石井 博之 ＰＴ（栃木（療護施設）にて被災 現在、杏林大学）
嶋崎 眞治 ＰＴ（永生病院 東京都医師会医療救護班 気仙沼）
小森 梓 ＰＴ（あい訪問看護ステーションJRS 巡回療養支援チーム気仙沼）
齋藤 俊文 ＰＴ（老健イマジン リハビリ10団体 石巻）
東日本大震災翌日から救援活動に参加したスタッフの報告
今回は被災に遭われた当事者からの報告
被災地では「○○が求められているはずだ」、「自分は○○ができる」と、活動を絞り込んで現地に赴く方がいるが、被災地・被災者のニーズは日々変化ししている。その時はその日に出ているニーズに合わせて臨機応変に対応していくことが大切。もし何かを断られる場面が出たとしても、それは意地悪や怠慢ではなく理由のあることなんだ、と考える参加者間の信頼関係がベースにあって、はじめてお互いが気持ちよく活動できる。
感想
気仙沼地域リハ支援センター後藤様より
- リハビリ関係者は人馴れしている。それが被災地・被災者にとっては何よりだった。…他の職種ではみられない。
- 復興が順調に進んでいるのは被災地に入ってくれた自衛隊、ボランティアの皆さんのお蔭。市民を代表して心から感謝します。
- ボランティア自身の満足は望むものではないが、行った者としては非常に気にかかるものだった。…医療救護班医師 「不完全燃焼ですが…。」
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テーマ： HNA; Human Normal Action理論によるトランスファ
平成23年度第2回新人セラピスト教育研修 ご案内(PDF)
毎年好評を得ています「HNA理論による移乗動作法」の講習会、今年度は新人教育研修として企画しました。実技が主体のインフォメーションコースです。現場で活かせる技術をぜひ体感してください。職種に関係なく医療・介護・リハビリにあたる多くの皆様の参加をお待ちしております。
※本研修会は入職１～３年目のセラピストを対象として企画しています。
開催概要
開催日： 平成23年 9月29日（木）
会 場： 永生病院
参加人数： 52名
講 師： 動作介助研究会インストラクターの皆さん
内容
【1. Human Natural Actionとは】
人間の正常な動作パターンが理論の中心として用いられる。
「持ち上げる」ことによる腰痛・事故を防ぐ。
最小限の介助で行われるためケースの残存能力が活かされる。
【2. トランスファーに介助が必要なケース】
下肢の支持性はあるが、立ち上がれないケース。
下肢・体幹の支持性が無いケース。
【3. 介助をする上で忘れてはならないこと】
ケースの能力を的確に判断する。
「ケースを動かす」のではなく「動くことを手伝う」。
「してあげる」ことでケースの能力を奪わない（過介助になっていないか?）。
「適切な声かけ」も立派な介助である。
ケースが不快な思いをしていないか考える。
感想
- 普段の日常の接し方を再確認する。よい機会となりました。
- 分かりやすい説明と実演をとても学習できました。全ての患者様の身になることが大切だと思いました。
- 意外な方法で行うのに驚きました。介助とは相手の出来ない部分を見極めて介助するという基本を知る事が出来ました。
- 対象者の隣に座って太ももの上にのせるやり方は、初めて知りました。
- 今まで介助者の目線でトランスしていましたが、対象者の立場に立ったトランスを改めて教えられたと思います。
- 重心を感じることは今までにもよく言われてきましたが、このような実技により、より深く理解できました。
- 実技をたくさんやっていただけて、とてもわかりやすかったです。
- スライド法を初めて実践してみて、トランスがこんなに楽にできることに驚きました。
心に残った一言
「移乗介助は、介助者の筋力や体格とは無関係。動きのコツを覚えればよい。」
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テーマ： 臨床が変わる90分間の軽イイ話 part2-美味しく食べる機能的座位
平成23年度第1回新人セラピスト教育研修 ご案内(PDF)
食事に限った事ではありませんが、姿勢が日常生活活動・機能に与える影響は、ご周知のとおりです。今回は、neck free をキーワードに、講義・実技を予定しています。
※本研修会は入職１～３年目のセラピストを対象として企画しています。
開催概要
開催日： 平成23年 9月15日（木）
会 場： 北原国際病院
参加人数： 38名
講 師： 北原脳神経外科病院リハビリテーション科
八児 正次 先生
内容
【1. 食事動作】
咀嚼・嚥下・味覚の探索が主体となる活動
姿勢・上肢手指の巧緻性・感覚からの情報・情動などさまざまな要素が必要
先行期の反応が嚥下反射に影響
【2. 障害像】
異常性と代償がみられる
片麻痺患者は感覚情報が不足している→活動の中で変化を作る（柏木）
【3. 食事のための機能的座位】
安定し上肢手や頭頚部が自由であること
姿勢セット(予測的姿勢制御)→骨盤やや後傾・胸腰推移部・胸椎下部で抗重力伸展
コアコントロール / ネックフリー
【4. 実技】
姿勢の安定と運動連鎖、頸部の分離（自由性）を体験する
座位：隣の人とペアで、座位保持・立ち上がりにおける相手の動きを感じとる。
臥位：隣人とペアで頚部・体幹・下肢を操作し、身体反応の変化を感じとる。
感想
- とても勉強になりました。ありがとうございました。
- 今回の内容で学んだ事を再度練習し、日々の臨床に生かしていきたいと思います。
- 実技もあり、分かりやすく、今後に生かしていきたいと思いました。
- 実技時スタッフが多かったのはよかったと思います。
- コアスタビリティの再確認ができました。
- スタビリティ→モビリティの反応は今後を活かしたいと思いました。
- 実習では実際の頚部や胸郭の動きが理解できました。
- STにも分かりやすいように説明してくださり、ありがとうございました。明日から実践してみようと思いました。
心に残った一言
「安楽な睡眠や楽しい食事、清潔な身辺環境の維持の中にこそQOLは存在する。」
関連リンク
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