東京都南多摩保健医療圏地域リハビリテーション支援センター

テーマ：「そうだ！　画像所見を診てみよう！」

平成22年度第4回新人セラピスト教育研修ご案内(PDF)

画像所見を診ることは選択しうる評価手技の一つです。
画像所見は知識と経験が必要で、最初はとっつきにくいものですが、患者様が模範解答となり、毎回答え合わせをしてトレーニングが可能です。最新鋭の機器も、解らないから使わないのでは宝の持ち腐れです。最初の一歩を踏み出すための基本的な内容を紹介します。

開催概要

開催日：　　平成22年12月8日（水）
会　場：　　東京天使病院
参加人数：　 83名
講　師：　　佐々木良先生
　　　　（東京天使病院リハビリテーション科科長）

内容

2010年度第4回新人研修プログラムの様子1

【１．脳機能局在論の歴史】
　17世紀から20世紀初頭：骨相学、ブローカ・ウェルニッケ、ブロードマン
　20世紀前半から1980年代：負傷兵、ロボトミー、分離脳
　1990年代以降：MRI、PET

【２．神経の基本構造】
　ニューロン、樹状突起、神経突起、伝導・伝達、神経伝達物質

【３．大脳皮質の名称】

2010年度第4回新人研修プログラムの様子2

【４．大脳皮質の解剖】
　橋，トルコ鞍入り口のレベル：前頭葉、側頭葉、橋、小脳
　橋上部レベル：前頭葉、側頭葉、視床下部、中脳、小脳
　第3脳室レベル：線条体（被殻、尾状核）、内包、視床下部
　松果体レベル：線条体（被殻、尾状核）、内包、視床
　脳梁膨大レベル：脳梁膨大部、側脳室
　側脳室体部レベル：帯状回
　側脳室上方レベル：帯状回、帯状溝

【５．大脳皮質の機能局在論】
　運動野（ブロードマン4野）：運動そのものに関与、機能分化が明確
　補足運動野（ブロードマン6野）：運動の調節に関与

【６．画像所見を用いた演習】

　心に残った一言：「患者様が模範解答となり、毎回答え合わせを繰り返していくことで、画像診断ができるようになる！」

感想

明日から今回の資料をもとにMRIをみてみようと思いました。本当に勉強になりました。復習をしたいと思います。とっつきにくい画像について興味がわきました。
知識・学問として学んできたものの、なかなか臨床場面で見ても役立てることができずにいました。まだ分からないことばかりですが、今日をきっかけに多くの画像を見てゆこうと思います。ありがとうございました。
大変ためになるご講演ありがとうございました。画像を見ることで、回復の見込みなどが予想できるなど新たな発見がありました。
視床＝感覚麻痺と大雑把にとらえていましたが、今回の勉強会を通しもっと細かく評価し治療につなげることが大切だと感じました。
画像は今まで何回も見ていますが、本etcでみながら確認しても、いまいちよく理解できませんでした。この資料を活用しながら再度勉強していきたいと思った。できればもう少し時間をかけて説明してほしかったです。
脳画像の見方が実用的な方法を知ることができました。自力でトレーニングしてみます。ありがとうございました。
解剖学の勉強も改めてし直さなければいけないと実感しました。
今まで画像から症状を考えたことはなかったので、今後意識して画像をみていきたいと思います。ありがとうございました。
基本ではついていけたのに、途中からついていけないと思いがっくりしてましたが、画像トレーニングでは理解できてホッとしました。解剖での見分けるポイントとか最高でした。
画像の勉強は必要だと思いながら難しく避けてしまいがちでしたが、今回の分かりやすい資料と講義で、もっと画像を見て、患者さんの症状と比較してみようと思いました。ありがとうございました。
深い分野だと思うので、今日の内容を基本にして勉強したいと思います。

平成22年度（2010年度）実施講習会等の概要一覧へ

平成22年度介護者講習会特別講演（共催）　-実施講習会等の概要-

テーマ：認知症と共に　～なくなる記憶、なくならない感情～

開催概要

平成22年度介護者講習会特別講演（共催）の様子1

開催日：　　平成22年11月13日（土）
会　場：　　介護老人保健施設イマジン
参加人数：　 50名
講　師：　　瀬川浩先生
　　　　　　　ヒルサイドクリニック院長　（内科・神経内科）

内容

【1. 認知症患者の気持ちを理解するその前に】
　認知症患者を本当に理解して眺めて見直してみると違う世界が見える

【2. 認知症の診断基準】
　短期記憶または長期記憶の障害
　抽象的思考の障害
　判断の障害
　高次皮質機能の障害
　人格変化

【3. 短期記憶が無くなってしまったら連続性を失った状態である】
　連続性が断たれると、前後関係が分からないためにとっても不安になる
　適切な判断が出来なくなる
　記憶力の障害は人々をとっても苦しめる

【4. 認知症患者に残されている機能】
　基本的な感情はかなり末期まで保存される
　認知症患者の世界を想像して、相手の考え方に合わせて対応することが重要

【5. 認知症患者への対応】
　医療, 介護

平成22年度（2010年度）実施講習会等の概要一覧へ

平成22年度第3回新人セラピスト教育研修 -実施講習会等の概要-

テーマ：「明日から使える関節可動域訓練」

平成22年度第3回新人セラピスト教育研修ご案内(PDF)

関節可動域制限は、臨床の場面において多かれ少なかれ問題点に挙がります。養成校で学んだ基礎にプラスして、明日からの臨床の場面で使えるヒントを実技を含めて紹介します。

開催概要

開催日：　　平成22年11月10日（水）
会　場：　　多摩丘陵病院
参加人数：　 89名
講　師：　　中澤幹夫先生
　　　　　　（多摩丘陵病院理学療法科科長）

内容

2010年度第3回新人研修プログラムの様子1

【１．関節可動域制限は何故起こるのか】
　関節可動域制限とは
　関節可動域制限の原�
　拘縮、強直について

【２．骨格筋の構造と筋線維のタイプ】

【３．結合組織について】
　筋膜と腱のコラーゲン線維走行の違い、粘弾性とは

2010年度第3回新人研修プログラムの様子2

【４．不動が生体へ与える変化】
　不動による線維、蛋白質量、筋組成、筋小胞体、滑膜の変化

【５．関節可動域訓練】
　筋連結について
　軟部組織モビライゼーションについて
　ANATOMY TRAINSについて

【６．実技】
　肘関節、股関節に圧迫・牽引を加えた時の可動域の変化
　上腕二頭筋の軟部組織モビライゼーション（筋の把持の仕方）
　頭皮マッサージによる立位体前屈の変化
　皮膚へのアプローチによる股関節、手関節可動域の変化
　想像することで関節可動域を良くする

　心に残った一言：「リハビリのマッサージやROM訓練とは、その場で気持ちがいいというだけのものではなく、治療としてよくなっていくためのもの。」

感想

簡潔で分かり易く、頭に入り易い内容でした。実技も多く、明日からの臨床に活かせる部分もあり、大変勉強になりました。ありがとうございます。
実技を中心に臨床的な内容が多く、非常に勉強になりました。
ROM ex.に関してトータルに分かり易く、自分が得ていた知識の整理もしやすくなると感じました。ありがとうございました。
一人職場で自分でやっていた事の確認や新しい場として今後もお願いします。新人だけでなく、1人でいるセラピスト向けで実技の確認といった形で開いて頂けるとうれしいです。
プラットホームを使用し、リハ室だったのでリアル感の中、学べました。
学校では教えてくれない内容でしたので、大変勉強になりました。ありがとうございました。
ROMexを行うには筋のアライメント、関節の構造が分からなくては出来ないことが分かった。
私はSTですが、関節可動域訓練の基本的な考え方、手技を理解できました。とても分かりやすかったです。実技指導もあり、明日からの臨床に役立てたいと思います。
臨床の内容について非常に考えさせられる内容で、とても有意義な時間を過ごすことができました。ありがとうございました。
効果のみえる実技・理論の講義で非常にわかりやすかったです。ありがとうございました。
すぐに治療に取り入れることばかりで勉強になりました。ありがとうございました。
skin mobility の話は非常に若いセラピストには有効でした。気付けるかは本人の感受性であると思いますが、非常に楽しかったです。
ROMの今まで知らなかった知識を学ぶことが出来ました。臨床で活かしていけたらと思います。